手持蓄壓式液氮冷凍治療器

手持蓄壓式液氮冷凍治療器   自增壓液氮罐

【摘要】本文介紹了一種新型的手持蓄壓式液氮冷凍治療器，它以不銹鋼真空絕熱瓶做主體，在瓶蓋上安裝有拉桿柱塞式噴射閥和安全閥等，拉下拉桿，液氮以較大的射流噴出，還能通過各號冷噴針噴出力度大的細(xì)束液氮流，操作便捷、使用安全、治療效果好;可用于美容、皮膚科、五宮科、口腔科、婦科、腫瘤等的冷凍治療。
【關(guān)鍵詞】液氮;冷凍;治療器;蓄壓

自20世紀(jì)60年代以來，采用低溫技術(shù)治療疾病，已在國內(nèi)外臨床方面得到廣泛應(yīng)用，而采用以液氮為冷源的手持式液氮冷凍治療器更為普及。現(xiàn)有的國產(chǎn)手持式液氮冷凍治療器，一般由置于金屬外殼內(nèi)的小玻璃保溫杯(瓶)膽、瓶蓋(或橡皮塞)、悶壓閥(或乳膠管)、輸液管及銅質(zhì)冷凍頭等組成。

這種手持式液氮冷凍治療器簡單實(shí)用，在我國開展冷凍醫(yī)療初期，發(fā)揮了很大作用，但存在以下缺點(diǎn)：

(1)輸液壓力低、操作不方便:因貯存在小玻璃保溫杯(瓶)膽內(nèi)的液氮與外部暢通，使用前杯(瓶)膽內(nèi)并無壓力，治療時(shí)由術(shù)者用手按杯殼上的悶壓閥(或手捏乳膠管)加以密封，杯(瓶)膽內(nèi)的液氮吸收從金屬外殼傳入的熱量蒸發(fā)，形成一定壓力，液氮才能被輸向冷凍頭使之降溫。這種依靠臨時(shí)悶壓方式形成的壓力，維持時(shí)間不長，原因是外殼傳熱量有限，加上杯蓋密封橡膠圈受冷后變硬，使杯蓋密封不嚴(yán)而產(chǎn)生漏氣，因此輸送的液氮不大。當(dāng)杯(瓶)膽內(nèi)液氮用至二分之一時(shí)，輸液就困難了，需及時(shí)補(bǔ)充液氮后才能繼續(xù)療程，因此給術(shù)者操作帶來許多麻煩和不便。

(2)液氮揮發(fā)浪費(fèi)大，需人工頻繁加注液氮:因小保溫杯(瓶)膽貯量少(200~250毫升)、保溫性
能差、液氮蒸發(fā)快，每杯液氮只能使用6~10分鐘，臨床中每治療三、五個(gè)病人便需要向杯內(nèi)補(bǔ)充加注液氮。加注液氮時(shí)，術(shù)者需用手臂高舉起笨重的液氮罐向杯(瓶)內(nèi)傾注，傾注時(shí)大量的液氮被潑灑飛濺浪費(fèi)掉，通常浪費(fèi)的液氮比治療時(shí)消耗的還要多。

(3)冷凍頭制冷量小降溫慢、噴不出細(xì)束液氮:鑒于輸液壓力低、冷凍頭制冷量小降溫慢，一般需要制冷一分多鐘，冷凍頭溫度才能降至-180℃以下，因此它不能滿足需大冷量凍結(jié)破壞腫瘤手術(shù)的臨床需求，僅適用于一般中、小冷量的手術(shù)治療。當(dāng)脫去冷凍頭，直接噴射液氮時(shí)，因自身噴射液氮的力度就不大，又未配置專用的冷噴針，因而無法形成細(xì)束的液氮射流，進(jìn)行冷凍美容等的精細(xì)治療。

(4)外殼易腐蝕、橡膠密封件易老化:玻璃杯(瓶)膽外殼是用笨重的鋼管焊接鍍鉻而成的(或用印花鐵皮制作)，使用時(shí)外殼受冷后即結(jié)霜結(jié)露，長期在凝結(jié)水的侵蝕下而生銹;用于起密封作用的橡膠圈、橡皮塞及乳膠管因受凍后老化失效，常需更換。

(5)玻璃杯膽容易爆破、安全性差，因玻璃杯膽長時(shí)間反復(fù)承受-196℃至常溫之間的冷熱驟變沖擊，非常容易爆破(特別是在炎夏季節(jié))，給安全帶來隱患。自增壓液氮罐

目前我國醫(yī)用冷凍器械產(chǎn)品發(fā)展滯后，現(xiàn)有國產(chǎn)手持式液氮冷凍治療器結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)不夠合理，綜合性能較差，檔次低，從而影響了我國冷凍醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。針對這種現(xiàn)狀，亟待研制并生產(chǎn)出一種性能更為先進(jìn)、工藝精致、造型美觀、能普及推廣應(yīng)用的新型手持式液氮冷凍治療器，以滿足廣大低溫外科醫(yī)務(wù)工作者的臨床需求。